手続き・申請
資格情報・資格確認書等の申請関係
申請書類
氏名・生年月日・性別変更(訂正)届
申請書類
被保険者証(資格確認書・高齢受給者証・限度額認定証)滅失届
申請書類
資格情報のお知らせ再交付申請書
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申請書類
資格確認書(再)交付申請書
対象

マイナンバーカードをお持ちでない方

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退職に関する手続き
添付資料

保険証(本人・家族分すべて)
限度額適用認定証(持っていれば)
高齢受給者証(持っていれば)

提出期限

資格喪失日

提出先

事業所担当者

申請書類
任意継続被保険者資格取得申請書
提出期限

資格喪失日から20日以内

提出先

健康保険組合

申請書類
提出先

健康保険組合

注意事項

健保組合まで連絡

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扶養家族に関する手続き
提出期限

扶養の事実が発生した日から5日以内

提出先

事業所担当者

提出期限

扶養の事実が発生した日から5日以内

提出先

事業所担当者

提出期限

扶養の事実が発生した日から5日以内

提出先

事業所担当者

提出期限

扶養の事実が発生した日から5日以内

提出先

事業所担当者

申請書類
被扶養者新規・異動届
添付資料
提出期限

扶養の事実がなくなった日から5日以内

提出先

事業所担当者

注意事項

①はマイナンバーによる省略可

申請書類
被扶養者新規・異動届
添付資料
提出期限

扶養の事実がなくなった日から5日以内

提出先

事業所担当者

申請書類
被扶養者新規・異動届
添付資料
提出期限

扶養の事実がなくなった日から5日以内

提出先

事業所担当者

申請書類
被扶養者新規・異動届
提出期限

扶養の事実がなくなった日から5日以内

提出先

事業所担当者

申請書類
被扶養者新規・異動届
添付資料
提出期限

すみやかに

提出先

事業所担当者

注意事項

添付書類は健保組合に確認

申請書類
被扶養者新規・異動届
添付資料
提出期限

すみやかに

提出先

事業所担当者

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病気やケガをしたとき
申請書類
交通事故・自損事故・第三者行為による傷病届
添付資料

その他必要となる書類

提出期限

すみやかに

提出先

事業所担当者または健康保険組合

注意事項

負傷原因届の提出を依頼する場合あり

添付資料

申請書所定欄に医師の証明

提出先

事業所担当者を経由し健保組合に提出

添付資料
  1. 領収書(原本)
  2. 診療報酬明細書(傷病名が記載されているもの)(原本)
  3. 薬局分の場合は調剤報酬明細書
提出期限

すみやかに

提出先

事業所担当者または健康保険組合

申請書類

負傷原因届は、原因がケガの場合

療養費(治療用装具)支給請求書
添付資料
  1. 領収書(原本)(内容明細が記載されているもの)
  2. 医師の装着証明書(原本)
  3. 負傷の原因がケガによるものである場合は負傷原因届
  4. 靴型装具の場合は装具の写真(関連情報参照)
提出期限

すみやかに

提出先

事業所担当者または健康保険組合

申請書類
療養費(治療用装具)支給請求書
添付資料
  1. 領収書(原本)(内容明細が記載されているもの)
  2. 医師の意見書(診断書)
  3. 検査結果
提出期限

すみやかに

提出先

事業所担当者または健康保険組合

申請書類
療養費(治療用装具)支給請求書
添付資料
  1. 領収書(原本)
  2. 医師の装着指示書
提出期限

すみやかに

提出先

事業所担当者または健康保険組合

添付資料
  1. 領収書(原本)
  2. 保険医の同意書
提出期限

すみやかに

提出先

事業所担当者または健康保険組合

添付資料
  1. 診療内容明細書
  2. 領収明細書

これらの日本語翻訳

提出期限

すみやかに

提出先

事業所担当者または健康保険組合

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出産したとき
申請書類
添付資料
  1. 医療機関等から交付される出産費用の領収・明細書のコピー
  2. 申請書所定欄に次のいずれかの証明
    ・医師・助産師の証明
    ・市区町村の証明
提出期限

すみやかに

提出先

事業所担当者または健康保険組合

添付資料

申請書所定欄に次のいずれかの証明
・医師・助産師の証明

提出期限

すみやかに

提出先

事業所担当者

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亡くなったとき
添付資料

請求に応じて追加書類が必要となる場合あり

提出期限

すみやかに

提出先

事業所担当者

添付資料

埋葬・火葬許可証の写
その他請求に応じて追加書類が必要となる場合あり

提出期限

すみやかに

提出先

事業所担当者

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健診・予防接種など
申請書類
人間ドック補助金(特定健診分)申請書
生活習慣病予防健診補助金交付申請書
提出先

健康保険組合

注意事項

対象者には案内文書を送付

関連情報
申請書類
インフルエンザ予防接種補助金申請書(被保険者)
インフルエンザ予防接種補助金申請書(被扶養者)
添付資料

領収書(原本)

提出期限

申請書に記載

提出先

事業所担当者

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